目次
- 1. 第1章｜要介護5でも老人ホームに入れますか？
- 2. 第2章｜要介護5とは？どのような状態？
- 3. 第3章｜要介護5で入居できる老人ホーム・介護施設の種類
- 3-1. 特別養護老人ホーム（特養）
- 3-2. 介護付き有料老人ホーム
- 3-3. 住宅型有料老人ホーム
- 3-4. 介護医療院
- 3-5. 介護老人保健施設（老健）
- 4. 第4章｜寝たきりでも老人ホームに入れる？
- 体位変換・褥瘡予防への対応
- 食事・嚥下への対応
- 夜間の介護体制
- 5. 第5章｜胃ろう・たん吸引・酸素療法が必要でも入れる？
- 胃ろうがあっても入れる？
- たん吸引が必要な場合は？
- 看取りまで対応してもらえる？
- 6. 第6章｜要介護5の老人ホーム費用はいくら？
- 6-1. 毎月必要になる費用
- 6-2. 特養と有料老人ホームの費用は違う？
- 6-3. 年金だけで入れる？
- 7. 第7章｜要介護5で退院後に自宅へ戻れない場合は？
- 7-1. まず病院のMSW・退院支援担当者に相談する
- 7-2. 医療的ケアの内容を整理する
- 7-3. 複数の施設を並行して確認する
- 7-4. 退院日までに入居先が決まらない場合
- 8. 第8章｜要介護5の施設選びで失敗しないための確認事項
- 施設見学・問い合わせチェックリスト
- 「24時間対応」という言葉だけで判断しない
- 看取りへの対応も事前に確認する
- 9. 第9章｜要介護5で身元保証人がいない場合は？
- 身元保証と成年後見は違う
- 家族が遠方にいる場合も相談できる
- 10. 第10章｜足立区・葛飾区・東京都内で要介護5の老人ホームを探す方法
- 公的情報で施設を確認する
- 東京都社会福祉支援センターで相談できること
- 11. 第11章｜要介護5の老人ホーム入居についてよくある質問
- Q1. 要介護5でも特別養護老人ホームに入れますか？
- Q2. 要介護5で寝たきりでも老人ホームに入れますか？
- Q3. 要介護5で胃ろうがあっても入居できますか？
- Q4. 要介護5でたん吸引が必要でも入れますか？
- Q5. 要介護5の老人ホーム費用は月額いくらですか？
- Q6. 要介護5で退院後すぐに入れる施設はありますか？
- Q7. 要介護5で身寄りがなくても老人ホームに入れますか？
- 12. 第12章｜まとめ｜要介護5でも安心して暮らせる施設を探すために
- 要介護5の老人ホーム探しでお困りの方へ
要介護5でも老人ホームに入れる？寝たきり・医療ケアに対応する施設と費用を解説
「父が要介護5になりました。受け入れてくれる老人ホームはありますか？」
「母は寝たきりで、食事や排せつにも介助が必要です」
「病院から退院の話が出ていますが、自宅で介護するのは難しい状況です」
このようなお悩みを抱え、老人ホームを探しているご家族もいらっしゃるでしょう。
要介護5は、介護保険制度で最も介護の必要性が高い区分です。
しかし、要介護5だからといって老人ホームへの入居ができないわけではありません。
大切なのは、介護度だけでなく、本人の身体状況、医療的ケアの必要性、施設の看護・介護体制を確認することです。
この記事では、要介護5で入居できる施設の種類、寝たきりや胃ろう・たん吸引が必要な場合の選び方、費用、退院後の住まい探しについて詳しく解説します。
第1章｜要介護5でも老人ホームに入れますか？
はい。要介護5でも入居できる老人ホームや介護保険施設があります。
代表的な候補は、特別養護老人ホーム、介護付き有料老人ホーム、介護医療院などです。
住宅型有料老人ホームの中にも、重度介護や医療的ケアに対応する施設があります。
ただし、要介護5という認定だけで入居の可否が決まるわけではありません。
寝たきりの状態、認知症の症状、胃ろう、たん吸引、在宅酸素療法など、必要な支援によって適切な施設は異なります。
特に医療的ケアが必要な方は、施設の看護体制や医療機関との連携状況を確認する必要があります。
第2章｜要介護5とは？どのような状態？
要介護5は、要介護認定において最も介護の必要性が高い区分です。
日常生活の多くの場面で、継続的な介護が必要になることがあります。
例えば、次のような状態が考えられます。
- 自力での移動が難しく、車いすやベッド上で過ごす時間が長い
- 食事に全面的な介助が必要
- 排せつや入浴、着替えに全面的な介助が必要
- 寝返りや体位変換に介助が必要
- 認知機能の低下によって日常生活全般に支援が必要
- 医療的ケアと介護の両方が必要
ただし、要介護5の方が全員寝たきりであるわけではありません。
また、要介護5だから必ず胃ろうやたん吸引などの医療的ケアが必要というわけでもありません。
介護度と医療的ケアの必要性は分けて考える必要があります。
第3章｜要介護5で入居できる老人ホーム・介護施設の種類
要介護5の方が検討できる主な施設を比較します。
| 施設の種類 | 要介護5の受入 | 特徴・注意点 |
|---|---|---|
| 特別養護老人ホーム | 対象 | 常時介護が必要な方の生活施設 |
| 介護付き有料老人ホーム | 対応施設あり | 介護・看護体制や費用に差がある |
| 住宅型有料老人ホーム | 対応施設あり | 外部サービスとの組み合わせを確認 |
| 介護医療院 | 状態・入所判定による | 長期的な医療と介護を提供 |
| 介護老人保健施設 | 状態・目的による | 在宅復帰・在宅療養支援が中心 |
| サービス付き高齢者向け住宅 | 対応住宅あり | 医療・介護体制の確認が不可欠 |
3-1. 特別養護老人ホーム（特養）
特別養護老人ホームは、常時介護が必要で、自宅での生活が難しい方が入所する介護保険施設です。
原則として要介護3以上が対象であり、要介護5の方も対象となります。
食事、排せつ、入浴などの日常生活上の介護を受けながら生活できます。
ただし、特養は医療機関ではありません。
胃ろう、頻繁なたん吸引、点滴管理などの医療的ケアについては、施設の看護体制や協力医療機関との連携状況により対応可能な範囲が異なります。
要介護5だから必ず入所できるわけではなく、空室状況や入所判定も関係します。
3-2. 介護付き有料老人ホーム
介護付き有料老人ホームは、介護保険の特定施設入居者生活介護の指定を受けた施設です。
要介護5の方を受け入れる施設もあります。
日常生活上の介護を受けながら暮らすことができますが、看護師の配置時間や医療的ケアへの対応には施設差があります。
特に確認したいのは、夜間の対応です。
日中は看護師が勤務していても、夜間に看護師が常駐しているとは限りません。
また、看取りに対応している施設でも、すべての医療処置に対応できるわけではありません。
3-3. 住宅型有料老人ホーム
住宅型有料老人ホームは、生活支援サービスなどを提供する住まいです。
介護が必要な場合、訪問介護や訪問看護などの外部サービスを組み合わせる仕組みが一般的です。
重度介護や医療的ケアに対応する施設もありますが、すべての住宅型有料老人ホームが要介護5の方を受け入れているわけではありません。
訪問看護の利用体制、夜間の緊急対応、医療機関との連携、追加費用などを確認しましょう。
3-4. 介護医療院
介護医療院は、長期的な療養が必要な方に、医療と介護、生活の場を一体的に提供する介護保険施設です。
継続的な医療管理が必要な方にとって、重要な選択肢になります。
ただし、要介護5であれば誰でも入所できるという施設ではありません。
本人の医療・介護の必要性や施設の受入条件に基づき判断されます。
医療的ケアの必要性が高い場合は、病院の退院支援担当者やケアマネジャーと相談し、介護医療院が適切か検討しましょう。
3-5. 介護老人保健施設（老健）
介護老人保健施設は、リハビリテーションや看護、介護などを提供し、在宅復帰や在宅療養を支援する施設です。
要介護5の方でも、本人の状態や利用目的に応じて入所を検討できる場合があります。
ただし、長期間暮らし続けることを前提とした施設とは目的が異なります。
退所後の生活や次の施設への移行についても考えておく必要があります。
第4章｜寝たきりでも老人ホームに入れる？
寝たきりの方でも、入居を検討できる老人ホームはあります。
ただし、施設選びでは、単に「要介護5を受け入れているか」だけでなく、日常的に必要な介護に対応できるかが重要です。
体位変換・褥瘡予防への対応
長時間ベッド上で過ごす方は、皮膚の状態や褥瘡（床ずれ）のリスクに配慮する必要があります。
体位変換、体圧分散寝具の使用、皮膚状態の観察など、必要なケアを提供できるか確認しましょう。
食事・嚥下への対応
食事の介助が必要な方は、食事形態や嚥下機能に応じた対応が重要です。
刻み食やミキサー食などの提供可否だけでなく、誤嚥のリスクや医療職との連携も確認しましょう。
夜間の介護体制
夜間の排せつ介助、体位変換、緊急時の対応が必要な方は、夜間の職員体制も重要です。
「24時間スタッフがいる」という説明だけでは、必要な医療的ケアまで受けられるか判断できません。
介護職員と看護職員の役割、緊急時の連絡体制を確認しましょう。
第5章｜胃ろう・たん吸引・酸素療法が必要でも入れる？
医療的ケアが必要な要介護5の方でも、対応できる施設はあります。ただし、ケアの種類や頻度によって受入可否が異なります。
| 医療・介護上の状態 | 施設探しで確認すること |
|---|---|
| 胃ろう | 栄養注入の実施体制、時間帯 |
| たん吸引 | 必要な頻度、夜間対応、実施可能な職員 |
| 在宅酸素療法 | 酸素機器の管理、緊急時対応 |
| インスリン注射 | 注射の時間帯、看護職員の対応 |
| 褥瘡処置 | 処置内容、医師・看護師との連携 |
| 経鼻経管栄養 | 実施体制、チューブ管理 |
| 看取り | 本人の希望、医師との連携、急変時の方針 |
胃ろうがあっても入れる？
胃ろうのある方を受け入れる施設はあります。
ただし、施設によって対応できる時間帯や職員体制が異なります。
胃ろうがあることだけで受入可能と判断せず、現在の栄養管理方法を伝えて確認しましょう。
たん吸引が必要な場合は？
たん吸引は、必要な頻度や時間帯によって施設選びが大きく変わります。
特に夜間にも頻繁な吸引が必要な場合、看護体制などの確認が重要です。
一定の研修等を修了した介護職員が、法令上認められた範囲で喀痰吸引等を実施できる制度もありますが、どの施設でも対応できるわけではありません。
看取りまで対応してもらえる？
看取りに対応する老人ホームもあります。
ただし、看取りへの対応方針、医師の往診体制、家族への連絡方法、急変時の対応などは施設ごとに異なります。
本人の意思や家族の希望を大切にしながら、医療・介護職と事前に話し合うことが重要です。
第6章｜要介護5の老人ホーム費用はいくら？
要介護5で施設へ入居する場合、費用は施設の種類や地域、本人の医療・介護の必要性によって異なります。
「要介護5だから月額○万円」という全国一律の料金はありません。
6-1. 毎月必要になる費用
| 費用項目 | 内容 |
|---|---|
| 居住費・家賃 | 居室の利用料金 |
| 食費 | 食事の提供費用 |
| 管理費 | 共用設備や管理に関する費用 |
| 介護保険自己負担 | 介護サービスに応じた費用 |
| 医療費・薬代 | 診察、処方、医療的ケア等に関する費用 |
| 日用品等 | おむつ、理美容、その他個人的な支出 |
介護保険サービスの自己負担割合は原則1割で、所得に応じて2割または3割になります。
ただし、施設の利用料金全体が1～3割になるわけではありません。居住費や食費などは別に必要です。
6-2. 特養と有料老人ホームの費用は違う？
特養では、介護保険サービスの自己負担に加えて、居住費・食費・日常生活費などが必要です。
所得・資産などの条件を満たす場合、対象となる介護保険施設の食費・居住費を軽減する「特定入所者介護サービス費」が利用できることがあります。
一方、一般の有料老人ホームでは、家賃・管理費・食費・介護サービス費などの料金体系が施設ごとに異なります。
入居一時金が必要な施設もあれば、不要な施設もあります。
6-3. 年金だけで入れる？
年金だけで入居できるかどうかは、年金額と施設の費用によって異なります。
要介護5の場合、医療費やおむつ代など、介護保険以外の費用も含めた資金計画が重要です。
施設を比較する際は、月額利用料だけでなく、次の費用も確認しましょう。
- 医療的ケアに伴う追加費用
- おむつや日用品の費用
- 入院した場合の居室利用料
- 退去時の精算や原状回復費用
- 入居一時金の返還条件
費用が心配な場合には、予算に合う施設の種類から検討することが大切です。
第7章｜要介護5で退院後に自宅へ戻れない場合は？
要介護5の方が入院しており、退院後に自宅での介護が難しい場合には、退院調整と施設探しを並行して進めることが重要です。
7-1. まず病院のMSW・退院支援担当者に相談する
退院予定日、必要な医療的ケア、現在の身体状況、今後の治療方針などを確認します。
特に、胃ろうやたん吸引などが必要な場合は、病院側から施設へ具体的な医療情報を共有してもらうことが重要です。
7-2. 医療的ケアの内容を整理する
施設に問い合わせる際は、次のような情報があると受入可否を確認しやすくなります。
- 要介護度と年齢
- 主な病気と現在の健康状態
- 食事の方法と嚥下の状態
- 移動・排せつ・入浴の介助状況
- 胃ろう・たん吸引・酸素療法等の有無
- 夜間に必要な医療的ケア
- 退院予定日
- 入居希望地域と予算
7-3. 複数の施設を並行して確認する
重度介護や医療的ケアが必要な方の場合、施設によって受入条件が異なります。
一つの施設だけに問い合わせるのではなく、本人の状態に対応できる候補を複数確認することが大切です。
空室があっても医療的ケアの内容によっては受け入れられない場合があるため、早い段階から確認しましょう。
7-4. 退院日までに入居先が決まらない場合
退院予定日までに施設が決まらない場合は、病院の退院支援担当者やケアマネジャーに、利用可能な支援や次の療養先について相談してください。
退院できるかどうか、入院継続が必要かどうかは医療上の判断も関係します。
施設が見つからないことだけを理由に、入院継続が必ず認められるわけではありません。
第8章｜要介護5の施設選びで失敗しないための確認事項
要介護5の方の施設選びでは、入居できるかどうかだけでなく、入居後も必要な介護や医療を受けられるかが重要です。
施設見学・問い合わせチェックリスト
- 要介護5の方を受け入れているか
- 現在必要な医療的ケアに対応できるか
- 夜間の看護・介護体制はどうなっているか
- 寝たきりの方への体位変換や褥瘡予防に対応しているか
- 食事介助や嚥下機能に応じた食事を提供できるか
- 急変時の医療機関との連携はどうなっているか
- 看取りに関する方針はどうなっているか
- 月額費用以外の追加料金はあるか
- 入院した場合の契約条件はどうなっているか
- 家族への連絡方法や面会条件はどうなっているか
「24時間対応」という言葉だけで判断しない
施設の案内に「24時間対応」と記載されていても、その意味は施設によって異なります。
介護職員が24時間常駐しているのか、看護師が夜間も勤務しているのか、訪問看護や医師への連絡体制があるのかを確認する必要があります。
24時間介護職員がいることと、24時間看護師が常駐していることは同じではありません。
看取りへの対応も事前に確認する
看取りについて考えることは、必ずしも入居後すぐに看取りが必要になるという意味ではありません。
本人がどのような生活を望むのか、状態が変化したときにどのような支援を受けられるのかを知っておくことが大切です。
第9章｜要介護5で身元保証人がいない場合は？
身元保証人や緊急連絡先を頼める家族がいない場合でも、施設入居の可能性がなくなるわけではありません。
ただし、施設によっては契約時に緊急連絡先や費用の支払いに関する確認を求められます。
身元保証と成年後見は違う
身元保証、成年後見、死後事務は、それぞれ目的や役割が異なります。
成年後見人が就いているからといって、当然に身元保証人になるわけではありません。
また、身元保証サービスを利用したからといって、すべての法律行為や医療同意を代行できるわけでもありません。
本人の判断能力、契約に必要な支援、緊急連絡先、費用の管理などを整理し、必要な制度やサービスを検討することが重要です。
家族が遠方にいる場合も相談できる
子どもや親族が遠方に住んでおり、施設見学や入居準備を進めることが難しい場合もあります。
こうした場合は、家族と施設、病院、ケアマネジャーなどが情報を共有しながら準備を進める必要があります。
第10章｜足立区・葛飾区・東京都内で要介護5の老人ホームを探す方法
東京都内で要介護5の施設を探す場合、地域だけでなく、医療的ケアへの対応や費用、入居までの日数を考慮する必要があります。
公的情報で施設を確認する
厚生労働省の 介護サービス情報公表システム では、介護保険施設や事業所の情報を検索できます。厚生労働省
また、東京都の有料老人ホーム重要事項説明書一覧 では、料金やサービス内容などを確認できます。福祉局
ただし、空室状況、要介護5の受入可否、現在の医療的ケアへの対応については、各施設への個別確認が必要です。
東京都社会福祉支援センターで相談できること
一般社団法人 東京都社会福祉支援センターでは、老人ホーム紹介、身元保証・身元引受、退院後の住まい、居住支援などのご相談に対応しています。
「要介護5で受け入れてくれる施設が見つからない」
「寝たきりの親が入れる老人ホームを探したい」
「胃ろうやたん吸引に対応する施設を知りたい」
「退院日が近いのに入居先が決まっていない」
「身元保証人を頼める人がいない」
こうしたお悩みもご相談いただけます。
ご本人やご家族だけでなく、ケアマネジャー、病院MSW、退院支援担当者、地域包括支援センターなど、支援者の方からのご相談にも対応しています。
第11章｜要介護5の老人ホーム入居についてよくある質問
Q1. 要介護5でも特別養護老人ホームに入れますか？
はい。要介護5は特養の原則的な入所対象です。ただし、空室状況、入所判定、必要な医療的ケアへの対応などにより、希望する施設に必ず入所できるわけではありません。
Q2. 要介護5で寝たきりでも老人ホームに入れますか？
入居できる施設はあります。体位変換、食事介助、排せつ介助、褥瘡予防など、必要なケアに対応できるか確認しましょう。
Q3. 要介護5で胃ろうがあっても入居できますか？
胃ろうに対応する施設はあります。ただし、栄養注入の時間帯、看護体制、本人の健康状態などによって受入可否が異なります。
Q4. 要介護5でたん吸引が必要でも入れますか？
対応できる施設はありますが、吸引の頻度や時間帯が重要です。夜間も頻繁に吸引が必要な場合は、対応できる職員体制を確認する必要があります。
Q5. 要介護5の老人ホーム費用は月額いくらですか？
全国一律の料金はありません。施設の種類、居住費、食費、介護保険自己負担、医療費、追加サービス費用などによって異なります。
Q6. 要介護5で退院後すぐに入れる施設はありますか？
空室があり、本人の介護・医療上の状態に対応できる施設であれば、早期入居を検討できる場合があります。ただし、入居審査や医療情報の確認などが必要です。
Q7. 要介護5で身寄りがなくても老人ホームに入れますか？
身寄りがないことだけで入居できないとは限りません。施設が求める緊急連絡先や契約・支払いに関する支援を整理し、必要に応じて関係機関や身元保証サービスへ相談する方法があります。
第12章｜まとめ｜要介護5でも安心して暮らせる施設を探すために
要介護5でも入居できる老人ホームや介護保険施設はあります。
ただし、重要なのは「要介護5を受け入れているか」という条件だけではありません。
本人に必要な介護や医療的ケアを受けられること、安心して生活できる環境があること、費用を継続して支払えることが大切です。
特に、退院後の住まいを探している場合や医療的ケアが必要な場合は、早めに相談を始めましょう。
要介護5の老人ホーム探しでお困りの方へ
「寝たきりでも入れる施設を探したい」
「医療的ケアがあるため、施設探しが進まない」
「病院から退院の話が出ている」
「特養以外の選択肢も知りたい」
「身元保証人がいない」
一般社団法人 東京都社会福祉支援センターでは、こうしたお悩みに対応しています。
施設が決まっていない段階でも構いません。
現在の身体状況、必要な医療的ケア、希望地域、予算、退院予定日などをお聞かせください。
ご本人やご家族、支援者の方とともに、必要な支援と住まいの選択肢を整理していきます。
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