目次

「退院できるのに退院できない」そんなケースが増えています
病院の医療ソーシャルワーカー(MSW)や病院相談員の皆さまは、患者様が安心して退院後の生活へ移行できるよう、多くの調整業務を担っています。
しかし近年では、
- 身寄りがない高齢者
- 一人暮らしの高齢者
- 認知症の患者様
- 老人ホームへの入居が必要な方
- 身元保証人がいない方
が増え、医療だけでは解決できない相談も多くなっています。
実際に一般社団法人東京都社会福祉支援センターへ寄せられるご相談の多くは、**病院相談員・医療ソーシャルワーカー(MSW)**からのご紹介です。
当センターでは東京都指定居住支援法人として、
- 老人ホーム紹介
- 身元保証・身元引受
- 退院支援
- 身寄りがない高齢者支援
- 死後事務
- 相続・空き家・不動産相談
までワンストップで対応しています。
この記事では、病院相談員から実際によくいただく相談事例をご紹介します。
病院相談員から相談が増えている背景
高齢化の進行により、病院では治療だけでなく「退院後の生活」を見据えた支援がますます重要になっています。
特に次のようなケースでは、多機関との連携が欠かせません。
- 自宅へ戻ることが難しい
- 老人ホームへの入居が必要
- 身元保証人がいない
- 家族が遠方で支援できない
- 成年後見制度だけでは対応が難しい
病院相談員だけで解決することが難しいため、居住支援法人や高齢者支援機関との連携が重要になっています。
相談事例① 退院日が決まったが住まいがない
ご相談内容
80代女性。
骨折で入院し、リハビリが終了。
医師から退院許可は出たものの、
- 一人暮らしは困難
- 自宅復帰が難しい
- 老人ホームも決まっていない
という状況でした。
支援内容
病院相談員と連携し、
- 老人ホーム紹介
- 施設見学
- 入居調整
- 契約支援
まで対応。
無事に退院日に合わせて入居することができました。
相談事例② 身元保証人がいない
ご相談内容
身寄りがなく、老人ホームや病院から
「身元保証人が必要です」
と言われてしまい、退院先が決まらないケース。
支援内容
身元保証・身元引受についてご案内し、必要な支援体制を整えることで、施設入居につながりました。
相談事例③ 家族が遠方で支援できない
ご相談内容
娘様は関西在住。
退院後の対応ができず、
「東京まで何度も来られない」
というご相談でした。
支援内容
老人ホーム紹介だけではなく、
- 入退院支援
- 身元保証
- 緊急時対応
- 見守り
まで総合的にサポートしました。
相談事例④ 成年後見制度だけでは解決できない
ご相談内容
成年後見人は選任されているものの、
- 老人ホーム探し
- 身元保証
- 緊急対応
について支援先がなく困っているケース。
支援内容
成年後見制度では補えない生活支援や身元保証についてご提案し、安心して退院・入居できる環境を整えました。
相談事例⑤ 退院後に自宅を売却したい
ご相談内容
老人ホームへ入居するため、
退院後は自宅へ戻らない予定。
その後の空き家管理や売却について相談したいというケース。
支援内容
グループ内の不動産専門スタッフと連携し、
- 空き家相談
- 不動産売却
- 相続相談
までワンストップで対応しました。
病院相談員から選ばれる理由
東京都指定居住支援法人
住まいの確保が難しい高齢者への支援実績があります。
老人ホーム紹介だけでは終わらない
施設選びから入居後までサポートします。
身元保証にも対応
身寄りがない高齢者でも安心して生活できる体制をご提案します。
退院支援に強い
病院・施設・ケアマネジャー・ご家族と連携し、退院後の生活まで見据えた支援を行います。
不動産・相続まで相談できる
老人ホーム入居後の、
- 空き家
- 自宅売却
- 相続
についてもご相談いただけます。
病院相談員からよくある質問
Q. 退院日が決まっていても相談できますか?
はい。
お急ぎのケースも可能な限り対応いたします。
Q. 老人ホーム探しだけでも相談できますか?
もちろん可能です。
ご本人の状態に合った施設をご紹介します。
Q. 身元保証人がいなくても相談できますか?
はい。
身元保証・身元引受についてご案内いたします。
Q. 家族が遠方でも対応できますか?
可能です。
オンラインや電話でのご相談にも対応しています。
Q. ケアマネジャーとも連携できますか?
もちろんです。
病院・ケアマネジャー・施設・ご家族と連携しながら支援を進めます。
まとめ
病院相談員が抱える課題は、医療だけでは解決できないものが増えています。
退院支援、老人ホーム紹介、身元保証、身寄りがない高齢者支援、成年後見制度だけでは対応が難しいケースなど、多職種連携が重要です。
一般社団法人東京都社会福祉支援センターでは、東京都指定居住支援法人として、高齢者の住まい・医療・介護・生活・身元保証を総合的にサポートしています。
病院相談員の皆さまが安心して相談できる地域のパートナーとして、一人ひとりの状況に合わせた最適な支援をご提案いたします。
当団体は東京都指定居住支援法人です
足立区・葛飾区 介護施設紹介ガイドの記事はコチラ【親】
