入院から退院まで安心につなぐ支援|家族が直面する課題とセンターのサポート内容

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高齢のご家族が急に入院したとき、家族にとっては「入院中の付き添い」や「費用の心配」だけでなく、退院後の生活をどうするかという大きな課題が待っています。退院が近づくと病院のソーシャルワーカーから「自宅に戻るか、施設を利用するか決めてください」と言われ、慌てて探すケースも少なくありません。
しかし、退院後の生活準備には住まい選び、介護サービスの調整、身元保証人の手配、医療費・生活費の工面など多岐にわたる対応が必要です。これらを家族だけで進めるのは大きな負担となり、トラブルや不安を抱える方も多いです。

そこで今回は、東京都社会福祉支援センターが、入院から退院までに家族が直面しやすい課題と、東京都社会福祉支援センターが提供できる具体的な支援内容について解説します。

入院時に家族が抱える不安

  • 緊急時の連絡・同意:手術や治療方針の決定に同席が必要になるが、家族が遠方にいると難しい。
  • 費用の立替:入院保証金や治療費の支払いをどうするか。
  • 長期入院の可能性:退院の目処が立たないと、家族の生活設計も崩れる。

→ 身元保証や費用管理を事前に整えていないと、病院対応だけで家族が疲弊してしまいます。

退院に向けて必ず出てくる課題

  • 自宅か施設かの選択:介護度や医療ニーズによって選ぶべき場所が変わる。
  • 住宅環境の整備:バリアフリー改修やベッド・手すりなどの導入。
  • 介護サービス調整:ケアマネジャー選定、訪問介護・訪問看護の手配。
  • 家族の介護力不足:仕事や生活と両立できず、介護離職に追い込まれることも。

センターができる具体的な支援

  • 身元保証サポート:入院時の保証人代行、退院後の施設入居時の保証も対応。
  • 退院後の住まい探し:サ高住、有料ホーム、特養などニーズに合わせた候補提案。
  • 介護・医療サービス連携:ケアマネジャーや地域包括支援センターと協力して在宅サービスを調整。
  • 金銭管理や支払いサポート:入院費・施設費の精算や生活費の管理を代行できるケースもあり。
  • みらいカフェでの情報交換:同じ立場の家族同士で悩みや経験を共有できる場を提供。

実際によくあるケース

ケース1:一人暮らしの母が転倒で入院

退院後も自宅生活を希望したが、階段の上り下りが困難。センターに相談し、バリアフリー住宅型のサ高住を紹介。身元保証も整えて安心して入居できた。

ケース2:夫婦で暮らしていたが妻が入院

夫は高齢で身の回りのサポートが難しく、センターに相談。老健を経由して特養に入居する流れをサポート。金銭管理も代行し、家族負担を軽減。

家族が準備しておくと良いこと

  • 医療・介護情報の整理:病歴、服薬内容、アレルギー、生活習慣をまとめておく。
  • 資金計画の把握:年金収入、貯蓄、医療費の見込みを事前に確認。
  • 意思確認:延命治療や住まいの希望など、ご本人の意向を家族で共有。

よくある質問

Q:退院が急に決まってしまった!どうしたら?
 A:センターにご連絡ください。短期利用できる施設や在宅サービスを迅速に調整します。

Q:身元保証がいなくても退院できますか?
 A:医療機関や施設は原則保証人を求めます。センターの保証サービスを利用できます。

Q:退院後の生活費が心配です。
 A:介護保険や高額療養費制度、生活保護などの利用可能性も含めて一緒に整理します。

まとめ

入院から退院までの流れには、多くの家族が想像以上の課題に直面します。住まい、介護、金銭、保証──これらを同時に整えるのは簡単ではありません。東京都社会福祉支援センターでは、身元保証から施設紹介、金銭管理まで、家族と一緒に課題を整理し、安心して退院後の生活へつなぐお手伝いをしています。

「退院が迫っているけど準備が間に合わない」「身元保証がなくて不安」という方は、まずはお気軽にご相談ください。

東京都社会福祉支援センターでは、ひとりひとりに合わせたサービスをご提供しています。
また、相談は何回でも無料ですので、お気軽にお問い合わせください!

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